2021年6月6日晚8点20分左右,大石桥市中心医院120救护车接到一位75岁的患者王先生,据其家人描述,患者在家吃了一个肉丸子卡在喉内,随后出现了翻白眼等现象,患者以往有脑血栓、小脑萎缩等疾病。患者此时已经出现面色苍白、呼吸困难等症状,急诊科医生立即通知耳鼻喉门诊值班医生张宁去急诊室会诊,张医生快速了解其情况,为患者进行了检查,初步诊断喉梗阻,如抢救不及时可引起窒息危及生命,张宁迅速报告给耳鼻喉科主任李亮。
李亮主任根据患者呼吸困难的程度,同时考虑喉口梗阻异物(肉丸子)较软、较大,门诊抢救容易造成更大风险,立刻做了紧急部署:通知住院值班医生郑华峰为患者办理住院,并让其联系手术医生崔林主任(北京医院医联体专家)、麻醉师以及手术室护士做好手术及抢救准备。
患者很快进入手术室,手术室护士战永凯已做好了术前准备,当时监测患者血氧饱和度仅为59%。由于抢救患者手术的急迫性,为了保证患者手术安全,正在手术中的麻醉师项兆坤同时兼顾两台手术。
崔林主任立刻进行了直达喉镜内异物取出术。经过数分钟手术,一个大小约长为5cm、宽为2cm、厚为1cm的肉块被顺利取出。大家争分夺秒且有序的配合为抢救患者生命赢得宝贵的时间,患者血氧饱和度很快恢复到100%,脱离了危险。
大石桥市中心医院专家建议:
生活中患有脑血栓等疾病导致的吞咽困难,吞咽障碍的程度较轻,可以通过进流食、质软的食物,以及少量多次进食来补充营养,同时还要注意避免呛咳,防止误吸导致的坠积性肺炎发生,不能给患者直接吃大块硬质食物,容易造成喉异物;如果在进食时出现意外情况,无论周边人能否为其做急救措施“海姆立克急救法”(呼吁广大老百姓学习),请及时到医院就诊,就医时家属尽量把过程描述清楚,为医生诊断提供可靠依据,为抢救患者争取时间,避免悲剧发生。