成功！中心医院成功开展低温等离子下早期声门型喉癌切除术

近日，我院耳鼻喉科采用新型微创技术——低温等离子射频消融技术，成功为一高龄患者切除了喉部肿瘤，在去除病灶的同时，又保留喉功能，不做气管切开，最大限度地减少患者身体创伤，提高患者术后生活质量。

77岁的冯大爷,因出现咽喉部异物感,伴呼吸困难,憋气感,于是来到我院耳鼻咽喉科就诊。经检查后发现,冯大爷左侧声带前中部表面处见大米粒大小新生物,表面发白,双侧声带运动正常,闭合略欠佳。病理报告为左声带鳞状细胞癌。颈部淋巴结B超、喉部CT等,诊断为喉鳞状细胞癌、声门型T1N1M0（喉癌早期未转移）。

对于喉癌,传统的做法是行开放性手术,做气管切开,但此类手术不仅损伤大、恢复慢,且术后有咽瘘的风险,对已经77岁的冯大爷来说,这是经济和身体的双重打击。

针对冯大爷的实际情况,经耳鼻喉科医生们术前反复讨论及慎重考虑,并与患者和家属充分沟通后,决定为他实行新型微创技术一一低温等离子下早期声门型喉癌切除术。该手术方法在显微镜下支撑喉镜下经口实施,避免传统开放性手术带来的巨大创伤,应用等离子低温技术,在对病灶进行彻底清除的同时,尽可能地保证喉部结构的正常解剖及组织结构,更大程度保留患者发声功能,提高患者生活质量。

手术如期进行,历时一个多小时，手术顺利完成。术中出血少,创伤小。术后第一天,冯大爷即能自主进半流质饮食,吞咽良好,发音正常,无呛咳、出血、气紧等情况。经过中心医院耳鼻喉科医护团队的精心治疗和护理,冯大爷恢复良好，如今已经康复出院。

关于喉癌

喉癌是耳鼻咽喉领域常见的恶性肿瘤性疾病,多发于50—70岁男性吸烟患者。近年来发病率呈上升趋势,主要表现为声嘶、呼吸困难、咳嗽、吞咽困难、颈部淋巴结转移等。不同原发部位症状出现顺序可不同。平素抽烟、饮酒的四十岁以上男性,在出现声音嘶哑后,建议及时行相关检查,切不可掉以轻心。

喉癌的治疗方式以手术切除为主,传统手术方式需做气管切开,在喉外做切口,该方式对患者创伤大,恢复时间久,并发症多,而低温等离子技术可避免以上缺点。

等离子射频治疗技术的工作原理：是通过电离组织与等离子射频刀头之间的电解液的方式形成一个局部范围的等离子体,以较低的温度(40—70℃)来进行组织的吸引、消融、切割、止血,从而降低对组织的损伤,由于避免了传统的半喉手术,无需气管切开,且术后当天可进食、发声,术后恢复快。该术式能够大大减轻病人的痛苦,缩短恢复周期,近年来已经在国外耳鼻喉科领域得到了广泛应用。